Генитальный герпес осложнения


Возможные осложнения генитального герпеса

Генитальный герпес – весьма неприятное заболевание, поражающее половые органы и окружающие их участки тела. На фоне сниженного иммунитета герпетическая инфекция имеет все шансы превратиться в глобальную проблему, распространяясь на органы малого таза и нервные ткани. Вовремя не пролеченный генитальный герпес может вызвать серьезнейшие осложнения, и некоторые из них оказываются несовместимыми с жизнью.

Содержание

Особую опасность представляет рецидивирующий герпес, обострения которого проходят 6-12 раз в год. Каждое такое обострение оказывает сильное негативное воздействие на ткани половых органов и на весь организм в целом.

при длительном воздействии на организм частых рецидивов генитального герпеса в клетках эпителия органов мочеполовой системы нарушаются обменные процессы. В результате слизистые оболочки и кожа в области мочеполовых органов становится сухой и начинает от этого трескаться. Как правило, долго заживающими, чрезвычайно болезненными трещинами покрывается задний проход и влагалище.

Помимо болевых ощущений, трещины приносят опасность проникновения в наружные покровы половых органов различных инфекций – вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных. На фоне общего снижения иммунитета во время рецидивов герпеса подобного рода инфекции практически не встречают препятствий на пути проникновения в организм человека. Подобные симптомы проявляются не сразу, а, как правило, спустя годы после активизации герпесного процесса.

Бактериальная и грибковая инфекции присоединяются наиболее часто и проявляют себя в виде постоянных выделений из влагалища, имеющих творожистый или слизисто-гнойный характер. Кроме того слизистые оболочки раздражаются, появляется непреходящее ощущение жжения и зуда. Вполне реально дополнительное присоединение вирусов. Большую опасность несет в себе вирус папилломы, благодаря которому наружные половые органы и промежность покрываются многочисленными кондиломами плоской или остроконечной формы. Порой такие кондиломы папилломовирусной инфекции служат маркером предракового заболевания (рака простаты или шейки матки).

К общим осложнениям герпеса в первую очередь относится снижение иммунитета, в результате чего человеческий организм становится легко восприимчивым к простудным заболеваниям, гнойно-воспалительным процессам, которые порой становятся хроническими. Таким образом, человек попадает в замкнутый круг – новые болезни понижают дальше иммунитет, а это в свою очередь приводит к новым рецидивам генитального герпеса.

Сильную боль приносит пораженная герпесом периферическая нервная система. В большинстве случаев очагом поражения служит тазовое нервное сплетение, а результатом невралгии становятся нестерпимые ноющие боли в нижней части живота, которые не имеют связи с кожными высыпаниями герпеса. Такую острую боль, локализованную в области живота, нередко путают с проявлением остеохондроза или синдромом острого живота. Нередко подобные случаи заканчиваются оперативным вмешательством. Обычно боль при осложнении генитального герпеса отдает из живота вниз – в прямую кишку и в область промежности.

Если патологическим процессом затронут седалищный нерв, могут появиться тянущие боли, распространяемые по задней поверхности бедра. Генитальному герпесу под силу целиком разрушить семейную и половую жизнь, сделать больного депрессивным невротиком, постоянно ощущающим себя неполноценным, неспособным создать семью. У человека может в значительной степени нарушиться социальная адаптация.

Серьезным общим осложнением считается распространение герпетической инфекции на другие органы, например на почки и мочеполовые пути, на матку с ее придатками, на легкие и печень, головной мозг и т.д. Грязными руками инфекцию несложно занести в органы зрения.

Осложненияу беременных

Данный вирус редко встречается среди беременных, но все же в некоторых случаях имеет место быть. Обычно рецидивирующий герпес, начавшийся до беременности, не приносит вреда вынашиваемому плоду. Совсем другое дело, когда беременная женщина впервые заражается генитальным герпесом. В такой ситуации единицам удается избежать серьезных осложнений в виде преждевременных родов, выкидыша или ненормальном состоянии плода.

В первом триместре беременности проходит закладка тканей и органов у будущего человечка. Если в это время происходит заражение герпесом, то велики шансы, что будет дальше развиваться в утробе матери с аномалиями. Практически во всех случаях герпес становится причиной внутриутробного инфицирования плода. В таком случае исход предопределен заранее – новорожденный либо становится на всю жизнь инвалидом, либо отдает богу душу сразу после своего появления на свет.

Всегда необходимо помнить, что генитальный герпес – это весьма опасное заболевание, которое необходимо вовремя пролечивать под чутким руководством врача. В противном случае заболевание может перерасти в опасное для жизни осложнение, которое поддается лечению только благодаря титаническим усилиям больного.

theherpes.ru

Генитальный герпес - причины и симптомы, лечение и осложнения генитального герпеса

Администратор 08 Ноября в 21:03 7083

Генитальный герпес – это широко распространенная инфекция, передающаяся половым путем. Генитальным герпесом болеют и мужчины, и женщины. Основными проявлениями болезни являются боль, зуд и язвочки в области гениталий. У многих инфицированных людей не возникает никаких симптомов болезни, но они могут быть бессимптомными носителями вируса. Генитальный герпес возникает из-за вируса простого герпеса (Herpes simplex virus, или HSV). Сексуальный контакт – это главный путь распространения вируса. После проникновения в организм вирус герпеса вызывает дремлющую инфекцию, которая может обостряться до нескольких раз в год, когда иммунная система больного ослабевает. От генитального герпеса невозможно полностью избавиться, но современные препараты помогают облегчить симптомы и предотвратить заражение окружающих. Использование презервативов также снижает риск заражения генитальным герпесом. Генитальный герпес может быть вызван одним из двух типов вируса герпеса: • HSV-1. Этот тип вируса обычно связан с «лихорадкой» на губах, возникающей во время простуды. Вирус HSV-1 вызывает сыпь и язвочки вокруг рта, поэтому он может передаваться во время орального секса. • HSV-2. Второй тип вируса чаще всего вызывает именно генитальный герпес. Этот вирус распространяется при половом акте или при контакте с кожей больного. HSV-2 очень контагиозный, этим вирусом можно заразиться даже в том случае, если у носителя не видно никаких язв. Вирус герпеса нуждается в живых клетках для жизни и размножения, поэтому он очень быстро погибает вне тела. Практически невозможно заразиться генитальным герпесом через общие полотенца, сиденье унитаза и другие предметы, которых касался больной. Риск заражения генитальным герпесом значительно возрастает в таких группах: • Люди с множеством половых партнеров. Каждый новый сексуальный партнер несет дополнительный риск герпетической инфекции, особенно если вы не пользуетесь презервативами. • Женщины. У женщин генитальный герпес возникает чаще, чем у мужчин. Вирус герпеса по некоторым причинам легче передается от мужчины женщине, чем от женщины мужчине. Большинство инфицированных людей даже не подозревают о своей болезни, потому что у них не возникает никаких симптомов. Признаки герпеса во многих случаях столь незначительны, что их просто не замечают. Генитальный герпес проявляется болью или зудом, возникающим через пару недель после контакта с инфицированным партнером. Через несколько дней на половых органах возникают многочисленные маленькие красные пузырьки. Эти пузырьки могут лопаться, образуя язвочки, которую мокнут и кровоточат. В итоге на их месте образуются корочки, и язвочки заживают. У женщин язвочки могут образовываться в области влагалища, на наружных половых органах, ягодицах, анусе и шейке матки. У мужчин герпес затрагивает пенис, мошонку, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, анус, и даже уретру. Если язвы возникают в уретре, человеку будет больно мочиться. Также возможна болезненность в области гениталий, пока ранки не заживут. Во время начала болезни люди могут испытывать гриппоподобные симптомы, такие как головная боль, ломота в теле, жар, а также увеличение лимфатических узлов в паху. Протекание генитального герпеса у разных людей может сильно отличаться. Обострения инфекции могут возникать регулярно, мучая больных на протяжении многих лет. Некоторые люди испытывают несколько эпизодов за год.

Есть ряд триггеров, которые способствуют обострению герпеса:

• Стресс. • Утомление. • Болезнь. • Операции. • Травмы. • Месячные. Если у вас возникли симптомы генитального герпеса, обратитесь к врачу за консультацией. Больным генитальным герпесом рекомендуют пройти анализы и на другие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). В некоторых случаях болезнь приводит к таким осложнениям: • Другие ЗППП. Генитальный герпес вызывает язвочки, которые служат отличными входными воротами для множества венерических инфекций. Генитальный герпес повышает риск заражения ВИЧ. • Неонатальная инфекция. Новорожденные дети могут заражаться герпесом от больных матерей во время прохождения по родовым путям. Эта инфекция может вызывать у младенцев поражение мозга, слепоту, и даже смерть. • Проблемы с мочевым пузырем. В некоторых случаях язвы могут приводить к воспалению в области уретры – канала, по которому моча выходит из мочевого пузыря. Отек может перекрывать уретру в течение нескольких дней, требуя введения катетера в мочевой пузырь. • Менингит. В редких случаях вирус герпеса вызывает воспаление мозговой оболочки, приводя к тяжелым неврологическим симптомам. • Воспаление прямой кишки (проктит). Иногда генитальный герпес приводит к воспалению в области ануса и прямой кишки, в частности у мужчин-гомосексуалистов. Врач может диагностировать генитальный герпес по результатам физического осмотра и данным анализов: • Анализ ДНК. У больного берут образец крови, спинномозговой жидкости или корочек с язвы, которые исследуют на ДНК вируса, определяя и его тип. • Анализ на антитела. Этот анализ помогает выявить в крови антитела к вирусу, которые говорят о наличии герпетической инфекции в прошлом. • Культура вируса. Для этого анализа берут образец ткани и помещают его в питательную среду, чтобы вырастить и обнаружить вирус. От генитального герпеса невозможно полностью избавиться. Медикаментозное лечение может сделать следующее: • Свести к минимуму вероятность передачи инфекции. • Сократить время заживления язвочек на половых органах. • Уменьшить интенсивность симптомов во время обострения. • Снизить частоту обострений болезни.

Современные противовирусные препараты для лечения герпеса включают:

• Ацикловир (Зовиракс, Ацик). • Валацикловир (Вальтрекс, Валавир). • Фамцикловир (Фамвир). Врач может порекомендовать прием противовирусных препаратов не только во время обострения, но и в период ремиссии. Это поможет уменьшить вероятность заражения членов семьи, а также сделает обострения реже. В серьезных случаях больной может быть госпитализирован, и ему потребуется внутривенное введение лекарств и постельный режим. Предложения по профилактике генитального герпеса такие же, как и по профилактике других ЗППП. Ключевым моментом является безопасное половое поведение и использование презерватива. Следует избегать контакта с людьми, у которых имеются признаки генитального герпеса. Если вы беременны и страдаете герпетической инфекцией, то обязательно сообщите врачу о своем заболевании. Если вы не уверены, попросите врача сделать анализ на генитальный герпес. Ваш врач может посоветовать вам начать прием противовирусных препаратов на позднем сроке беременности, чтобы предотвратить обострение инфекции перед родами. Если обострение инфекции все-таки пришлось на время родов, то врач может порекомендовать кесарево сечение – это поможет избежать заражения ребенка при прохождении через родовые пути.

medbe.ru

Генитальный герпес

Генитальный герпес – вирусная инфекция, поражающая слизистую оболочку половых органов, вызванная вирусом простого герпеса. Данное заболевание передается при половых контактах и характеризуется вначале появлением группы пузырьков, а затем язвочек и эрозий. Наиболее часто генитальный герпес встречается у молодых людей (у женщин чаще) в возрасте от 20 до 25 лет. После произошедшего заражения, вирус герпеса остается в организме человека на протяжении всей последующей жизни, однако большую часть этого времени он является спящим (неактивным) и активизироваться он может далеко не у каждого инфицированного

Как происходит заражение генитальным герпесом

Заражение данным заболеванием происходит как при традиционных половых контактах, так и при анальных, а также оральных. Наиболее заразными считаются лица с явными симптомами генитального герпеса, однако как это не странно, наиболее часто заражение происходит от людей с бессимптомным течением данного заболевания. Помимо этого возможно инфицирование вирусом герпеса плода больной матерью во время протекания беременности.

Прочие способы передачи вируса простого герпеса маловероятны, поэтому заражение не может наступить через общие полотенца, посуду, сиденья унитазов, а также в плавательных бассейнах. Инкубационный период генитального герпеса составляет от одних до двадцати пяти суток (чаще около десяти)

Генитальный герпес симптомы

Выделяют первичный генитальный герпес (заболевание обнаружено впервые) и рецидивирующий (второй и последующий случаи).

К первоначальным симптомам первичного генитального герпеса относят отечность, жжение и болевые ощущения в области поражения. Данная симптоматика зачастую сопровождается головными болями (как при гриппе), подъемом температуры тела и общим недомоганием. Через пару суток, на пораженном месте появляются небольшие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Затем эти пузырьки лопаются, образуя  на этом месте болезненные красные язвочки. В случае если язвочки располагаются непосредственно на половых органах, мочеиспускание становится достаточно болезненным. Высыпания заживают в течении порядка четырнадцати суток.

При рецидивирующем генитальном герпесе симптомы выражены очень незначительно. Отсутствует общее недомогание и головная боль, температура тела остается в пределах нормы, высыпаний наблюдается гораздо меньше и заживают они значительно быстрее (от 7 до 10 суток). Развитию рецидива способствует переохлаждение, эмоциональные стрессы, употребление алкоголя и различные инфекции. Локализация рецидивов в большинстве случаев наблюдается на одном и том же месте.

Достаточно часто генитальный герпес протекает с полным отсутствием выраженной симптоматики, однако заражение половых партнеров при этом также не исключается

Генитальный герпес осложнения

Наиболее тяжелым осложнением данного заболевания является герпес новорожденных, способный вызвать стойкие неврологические нарушения или даже смерть ребенка. Вероятность возникновения герпеса новорожденных считается наиболее высокой в случае, если заражение матери генитальным герпесом произошло в последние три месяца беременности.

Для снижения риска развития герпеса новорожденных необходимо определить наличие антител к вирусу простого герпеса (ВПГ) как у самой матери, так и у ее полового партнера. В случае, если у беременной женщины отсутствуют антитела к ВПГ, а у полового партнера они есть – им рекомендовано воздержание от половых контактов (и орального в том числе) без презерватива в последние три месяца беременности. В случае, если симптомы генитального герпеса появляются непосредственно перед родами, женщине показано кесарево сечение (этого можно избежать, если беременная с часто наблюдающимися рецидивами генитального герпеса незадолго до предполагаемых родов получит профилактическое лечение ацикловиром).

При наличии типичных симптомов, диагностика данного заболевания основана на общей клинической картине. К лабораторным исследованиям прибегают в сомнительных случаях

Генитальный герпес лечение

К сожалению все существующие на сегодняшний день методики лечения не позволяют полностью избавить больного от вируса простого герпеса. Вне периода рецидива ВПГ находится в неактивном состоянии и проявляет себя при ослаблении иммунной защиты организма. Существующее лечение в состоянии снизить риск рецидива, ускорить заживление высыпаний, уменьшить выделение возбудителя, однако полностью уничтожить вирус оно не в состоянии.

Лечение генитального герпеса осуществляется при помощи классических используемых поочередно противовирусных препаратов (Фамцикловир, Ацикловир, Валацикловир) в сочетании с препаратами интерферона.

Мазь Герпферон является уже готовым лекарственным препаратом, который содержит одновременно интерферон и ацикловир. Помимо этого в ее составе содержится лидокаин, который обеспечивает местное анестезирующее действие. При применении Герпферона, у пациентов с генитальным герпесом местные симптомы значительно облегчаются, а высыпания заживают уже на пятые сутки.

vlanamed.com

Последствия генитального герпеса

Опытным врачам известно, чем опасен генитальный герпес. Данная патология относится к группе ИППП. Многие считают ее безобидной, но это не так. Герпетическая инфекция представляет опасность для взрослых и малышей, которых вынашивают больные женщины.

Чем может навредить герпес

Последствия генитального герпеса известны не каждому. У большинства людей данная патология протекает скрыто. Вирус попадает в организм и только при определенных условиях вызывает симптомы.

Герпес в интимной зоне — частое явление среди сексуально активных людей молодого возраста. Возбудителями являются вирусы 1 и 2 типов.

Данное заболевание опасно тем, что больной человек становится источником инфекции. Он может заразить своего полового партнера. Первичный герпес вызывает следующие симптомы:

В процесс вовлекаются большие и малые половые губы, анус, промежность, бедра, уретра и половой член. Все это затрудняет нормальную повседневную деятельность и половую жизнь. После вскрытия сыпи образуются язвочки. Больной человек случайно может перенести вирус с гениталий на другие участки тела (лицо, грудь живот). В этом случае площадь поражения увеличивается. Данная патология опасна своими частыми рецидивами.

В тяжелых случаях они возникают каждый месяц. Рецидивы протекают более легко, но осложнения развиваются чаще. Высыпания в области половых органов нарушают сон, затрудняют посещение туалета и движения. Герпес 1 и 2 типа часто становится причиной психических расстройств. Может развиться тяжелая депрессия. Нередко наблюдается раздражительность. У молодых людей возможны суицидальные мысли.

Осложнения со стороны других органов

Осложнения генитального герпеса развиваются часто. Возможны следующие последствия заболевания:

Наибольшую опасность представляет развитие герпетического энцефалита или менингоэнцефалита. Иногда в процесс вовлекаются нижние дыхательные пути (бронхи, легочная ткань). Причина — гематогенное или лимфогенное распространение возбудителя. У женщин возможно нарушение менструального цикла.

Во время рецидивов часто увеличивается объем выделений из половых путей. Характер их может не изменяться. Иногда увеличиваются лимфатические узлы в области паха.

При женском генитальном герпесе осложнения включают развитие вульвита, вульвовагинита, воспаление слизистой оболочки уретры, синдром тазовых болей и аднексит. Иногда вирусы достигают матки, вызывая хронический метрит.

У мужчин частым осложнением является простатит. При нем поражается предстательная железа. Проявляется это болью или дискомфортом в промежности, над лобком или в паху, затруднением микций и нарушением сексуальной функции. Часто наблюдаются дизурические явления в виде частого мочеиспускания. Признаком простатита является затруднение дефекации.

Если вирус простого герпеса проник в уретру, то возможны такие симптомы, как жжение, зуд и дискомфорт во время микций. В случае поражения головного мозга появляется неврологическая симптоматика. При генерализации инфекции и сильном иммунодефиците имеется риск развития сепсиса.

Герпес во время беременности

Вирус простого герпеса представляет опасность для беременных женщин и малыша. Если инфицирование произошло до зачатия, то риск поражения плода минимален в том случае, если не было рецидивов во время беременности. Данная патология входит в группу TORCH-инфекций. Половой герпес наиболее опасен для малыша в первые 3 месяца гестации. Причина — закладка жизненно важных органов.

Инфицирование мамы в I триместре часто приводит к выкидышу. Возможны следующие негативные последствия для плода:

Вирусные частицы проникают через плаценту и поражают нервную ткань ребенка. Первичное заражение или обострение болезни во время вынашивания малыша чревато самопроизвольными абортами, замершей беременностью, преждевременными родами и пороками развития. Инфицирование возможно как внутриутробно, так и во время родов.

Последствия для плода

Родившиеся от больных женщин дети могут быть инфицированными. Наиболее часто наблюдаются следующие патологии:

Предрасполагающими факторами, повышающими риск инфицирования плода, являются:

В некоторых случаях дети рождаются мертвыми. Опасность представляет врожденный генерализованный герпес.

Первые симптомы появляются через 7–14 дней после рождения. У каждого второго больного малыша на теле появляется везикулярная сыпь, типичная для простого герпеса. Она представлена многочисленными пузырьками с серозным секретом.

Иногда элементы сыпи сливаются между собой. Вокруг везикул определяется зона покраснения и отека. Элементы сыпи слегка приподнимаются над кожей. Через несколько дней пузырьки вскрываются и появляются эрозии. Наряду с кожными покровами, поражаются глаза. Развивается ретинит или конъюнктивит. Церебральная форма врожденного герпеса проявляется менингеальной симптоматикой.

Она включает в себя тошноту, нарушение сознания и эпилептиформные судороги. Нередко появляются признаки отека головного мозга. Иногда наблюдаются такие симптомы, как дисфагия и нарушение дыхания. Генерализованный герпес протекает очень тяжело. Поражаются внутренние органы (почки, легкие, надпочечники). Летальный исход наблюдается в 50% случаев. Некоторые дети становятся инвалидами.

Как предупредить осложнения

Негативные последствия герпетической инфекции и само инфицирование можно предупредить. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

При развившемся генитальном герпесе необходимо проводить адекватное лечение. Большинство противовирусных препаратов назначаются только в том случае, если риск оправдан. При генитальном герпесе у беременной женщины перед родами рекомендуется обработка гениталий и родовых путей лекарствами. Это снижает риск вертикальной передачи инфекции. Больным малышам после рождения парентеральным способом вводятся противовирусные лекарства.

Таким образом, половой герпес опасен своими возможными осложнениями. При появлении сыпи или других симптомов требуется обратиться к дерматовенерологу или гинекологу.

venerologia03.ru


Смотрите также