Трубчатый лишай у человека


Что такое трубчатый, или разноцветный, лишай? Как его лечить?

Это заболевание повсеместно распространено, хотя чаще оно встречается у жителей теплых стран. Ему свойственно длительное рецидивирующее течение. Обычно трубчатый лишай обостряется в летнее время. Он часто фигурирует под разными названиями, хотя на самом деле речь идет об одной и той же болезни. В народе это солнечный лишай, в медицине его называют отрубевидным или разноцветным. Болеют главным образом молодые люди мужского пола и подростки.

Известно, что причины болезни заключаются в поражении поверхностного слоя эпидермиса грибковой инфекцией. Заболевание не считается очень заразным, хотя не исключена его передача через постель, одежду.

Причины заболевания

Трубчатый (разноцветный, отрубевидный) лишай вызывают дрожжевые грибки рода Malassezia, которые можно найти на здоровой коже практически любого человека. Для роста им необходимы липиды, поэтому рядом с протоками сальных желез их особенно много. Грибки условно-патогенные и могут долгое время находиться на коже, не вызывая никаких неприятных симптомов. Однако в случае снижения иммунитета, возникновения других благоприятных для них условий они могут активизироваться, приводя к заболеванию.

Замечено, что трубчатый лишай бывает у лиц с повышенной потливостью. Отсюда понятно, что развитию болезни способствует все, что ее вызывает. Это может быть высокая влажность воздуха, жара, несовершенство вегетативной нервной системы, нарушения личной гигиены, одежда из синтетики. Способствуют заболеванию избыточный загар, частое использование антибактериального мыла или гелей.

Разноцветным лишаем часто страдают больные с такими заболеваниями, как диабет, себорея, туберкулез, ревматизм. Сопровождаются им патология желудка, кишечника, сердца и сосудов. Замечено, что возникновению заболевания способствует лечение кортикостероидами, прием гормональных контрацептивов. Врачи не исключают, что возможна наследственная предрасположенность к отрубевидному лишаю, проявляющаяся в щелочной реакции пота.

Симптомы разноцветного лишая

Симптомы болезни обусловлены тем, что дрожжевые грибки разрыхляют роговой слой эпидермиса и нарушают образование пигмента меланина, определяющего окраску кожи, поэтому в результате на ней появляются розовые, розовато-желтые, бурые или светло-коричневые пятна. Такие высыпания известны как трубчатый, или разноцветный, лишай. Пятна имеют четкие неровные очертания. Иногда в начале заболевания они выглядят как папулы, слегка выступающие над поверхностью кожи.

Размер пятен невелик, но затем они увеличиваются, в ряде случаев сливаются друг с другом. На поверхности пятен видно легкое отрубевидное шелушение. Если пятно поскоблить, шелушение усиливается. Цвет пятен отличается от окраски здоровой кожи. На светлой коже они выглядят более темными, и наоборот. Иногда могут быть и темные, и светлые пятна одновременно. После загара цвет пятен не меняется. Обычно трубчатый лишай не сопровождается зудом и другими неприятными ощущениями. Если же появляется жжение, болезненность или зуд, это говорит о присоединении бактериальной флоры.

Поражается чаще кожа спины, груди, плеч, шеи, живота, т.е. тех участков, где много сальных желез. Реже лишай трубчатовидный бывает на лице или волосистой части головы, в паховой, подмышечной областях, на поверхности других крупных кожных складок. Грибки проникают в волосяные фолликулы и сальные железы. Это затрудняет лечение, поэтому болезнь протекает длительно, с рецидивами. В зависимости от особенностей проявлений, различают несколько ее форм.

Формы разноцветного лишая

Диагностика заболевания

Алгоритм диагностики болезни и ведения больных разработали Кунгуров Н.В. и его соавторы. Чтобы трубчатый лишай правильно диагностировать, используются следующие методы:

Заболевание дифференцируют с розовым лишаем, витилиго, сифилитической розеолой, сифилитической лейкодермой, лепрой, вторичными гипопигментациями.

Лечение лишая

Форма и давность заболевания, площадь поражения кожи определяют лечение. Одновременно нужно лечить сопутствующие болезни, способствующие возникновению лишая. Если болезнь продолжается менее 2 лет, а площадь поражения кожи менее 18%, назначаются только наружные средства. Одновременно надо обрабатывать всю пораженную и даже здоровую кожу в тех областях, где любит локализоваться трубчатый, или солнечный, лишай.

Раньше для наружного лечения применялись серная мазь и салициловая кислота, нафталан, резорциновый спирт. Сейчас появились более эффективные противогрибковые средства. Для лечения рекомендуют:

Если трубчатый рецидивирующий лишай беспокоит больного на протяжении двух и более лет, то лечение одними наружными средствами не будет эффективным. В таких случаях назначают еще системные антигрибковые препараты. С ними же надо лечить больных с поражениями кожи более 18%, с псевдопапулезной и фолликулярной формой лишая.

Из системных антигрибковых средств лечение включает флуконазол однократно в дозе 400 мг или интраконазол по 200 мг в капсулах ежедневно в течение недели. Препараты сокращают срок лечения и предупреждают развитие рецидивов. Вместо них могут назначаться клотримазол, ламизил, флюкостат и другие антимикотические средства.Лечение должно сопровождаться ежедневной сменой белья и одежды. Их необходимо стирать и проглаживать утюгом. Постельное белье надо кипятить в мыльно-содовом растворе и гладить. Больным рекомендуют избегать стрессов и переутомления, пребывания на сильной жаре и холоде, ношения синтетики.

Современное лечение обычно бывает успешным, однако гипопигментация кожи может сохраняться длительно.

Профилактика болезни

Для профилактики рецидивов рекомендуют протирать кожу в жару салициловым спиртом или подкисленной водой, так как щелочная реакция пота способствует размножению грибков. Раз в полмесяца можно использовать противогрибковые средства. Нужно стараться уменьшить потоотделение, соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте белье и одежду.

dermatitanet.ru

К каким препаратам специалисты отдают предпочтение для лечения трубчатого лишая?

Доброго времени суток всем, кто сейчас читает наши статьи на тему дерматовенерологии. Сегодня я подробно рассмотрю проблему трубчатого лишая, природы заболевания, чем и как его можно вылечить.

Что мы знаем о болезни

Трубчатый лишай  у человека имеет несколько названий: отрубевидный, разноцветный, солнечный грибок.

Само заболевание заразно, так как в основе его развития лежит грибковая инфекция. Но по сравнению с другими формами лишая, имеющего грибковую природу, трубчатый лишай малоконтагиозен.

Возбудитель поражает роговой слой эпидермиса, располагаясь в фолликулярных устьях и в клетках рогового слоя.

Что происходит при проникновении инфекции?

Специалисты считают, что заболеваемость лишаем особенно высока у следующих категорий лиц:

У детей в возрасте до 7 лет такой лишай — крайне редкое явление. Чаще страдают молодые мужчины и женщины.

Если врач заподозрил его у ребенка, то следует проявить настороженность по поводу таких патологий, как сахарный диабет, вегетоневроз (который сопровождается повышенной потливостью), туберкулез.

Факторы, способствующие повышенной заболеваемости

Любая болезнь проявляется только при сочетании триггерных, или пусковых факторов. Трубчатый лишай не исключение.

Часто в анамнезе при опросе пациента удается выявить такие предрасполагающие причины, которые возникли незадолго до самого заболевания:

  1. Состояния, сопровождающие снижением факторов иммунной защиты;
  2. Переохлаждение;
  3. Часто применение антибактериальных косметических средств, что нарушает естественный барьер кожи;
  4. Ношение одежды из синтетических тканей и тесной одежды;
  5. Повышенная потливость;
  6. Нарушение работы эндокринных желез;
  7. Особый состав пота;
  8. Хроническая патология желудка или кишечника;
  9. Чрезмерное стрессовое воздействие на кожу. Например, солярии или загары на солнце;
  10. Предрасположенность на генетическом уровне.

Дерматологические исследования показали, что трубчатый лишай тесно связан с лимфогранулематозом и туберкулезом.

Симптоматика

На некоторых участках кожи появляются пятна. Они невоспалительные, со временем становятся разного цвета.

Берут они свое начало от устья волосяного фолликула, распространяясь на периферию. В начале они имеют желто-коричнево-розовый цвет.

Быстро растут и сливаются друг с другом. Цвет меняется на темно-бурый или кофе с молоком. Это дало лишаю еще одно название «разноцветный» (см.фото).

Беспокойства они не доставляют, над уровнем кожи не возвышаются. Их поверхность покрыта мелкими чешуйками, что особенно заметно при легком соскабливании.

Локализованы чаще всего пятна на груди и спине, но могут быть также на других участках (шея, живот).

Очаги под воздействием солнечных лучей не загорают, поэтому на фоне загоревшей здоровой кожи выглядят бледными.

Если присоединились жалобы больного на зуд, боль, то следует исключить вторичную бактериальную инфекцию.

Протекает болезнь длительно, рецидивы — частое явление, у детей в период пубертата отмечается выраженный рост пятен.

Рекомендую посмотреть видео, где врач дерматолог подробно описывает это заболевание:

Методы лечения

Прежде чем приступить к лечению, обязательно стоит посетить специалиста и сдать необходимые анализы, чтобы не перепутать трубчатый лишай с такими болезнями, как: сифилитическая розеола, лишай розовый Жибера, а после образования гипопигментированных пятен — с сифилитической лейкодермой.

Выбор препарата для лечения грибкового заболевания всегда зависит от возраста пациента, его самочувствия, наличия показаний и противопоказаний.

Раньше использовали такие препараты:

  1. Жидкость Андриасяна;
  2. Салицилово-резорциновый спирт;
  3. Мазь Вилькинсона;
  4. Обработка кожи по Демьяновичу;
  5. Другие антимикотические препараты на 3-7 суток.

После этого пациенту рекомендовано принять ванну, удалить поверхностные отмершие клетки с помощью обычного мыла и мочалки.

То есть целью являлось удаление клеток рогового слоя эпидермиса.

Для топической терапии в настоящее время чаще всего применяют:

  1. Тербинафин;
  2. Серную мазь;
  3. Ламизил;
  4. Нафтифин;
  5. Салициловый спирт;
  6. Микозолон;
  7. Резорциновый спирт;
  8. Клотримазол.

Наиболее безопасными считаются кетоконазол, интраконазол и орунгал. Специалисты отдают предпочтение тем препаратам, которые избирательно накапливаются в роговом слое эпидермиса.

После купирования клинических симптомов больному рекомендуется пользоваться Циклосерином. Это средство предназначено для борьбы с гипопигментацией кожи.

Лечат лишай и народными средствами. В основном применяют препараты на основе календулы, чемерицы, сока репчатого лука, зверобоя, щавеля, яблочного уксуса и черной смородины.

Прикладываю видео о народных методах против этой болезни:

Важно заметить, что самостоятельное лечение трубчатого лишая редко дает положительные результаты, часто вызывает осложнения. Поэтому вопрос о назначении противогрибковых средств должен решать только врач-дерматолог.

Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 22-04-2015

kozhatela.ru

Какой он, трубчатый лишай, и как от него избавиться

Трубчатый лишай представляет собой заболевание кожи, вызываемое особыми видами грибка рода Pityrosporum или Malassezia. Народное название болезни – солнечный лишай, что обусловлено частыми рецидивами после принятия солнечных ванн или солярия. Другие научные названия – разноцветный или отрубевидный лишай, связаны с внешним видом пятен, которые имеют неодинаковую окраску и шелушение на поверхности, напоминающее отруби.

Что приводит к развитию инфекции

Патогены обитают на коже даже здоровых людей, никак не проявляясь, однако определенные факторы могут активизировать их рост. Замечено, что часто отрубевидный лишай вызывают следующие причины:

Активный рост грибков наблюдается в местах скопления липидов на коже человека, представляющих для них питательную среду. Этим обусловлено то, что трубчатый лишай развивается на тех поверхностях кожи, где особенно много выводных протоков сальных желез.

Поражаемые участки тела человека:

Если сразу не начать лечение проявлений трубчатого лишая грибки способны проникать внутрь желез или корней волос, тем самым удлиняя течение болезни.

Симптоматика заболевания

При трубчатом лишае пятна на поверхности кожи выглядят следующим образом:

Если эти участки стали болезненными, чешутся и пекут, причины, скорее всего, кроются в присоединении вторичной инфекции, бактериальной, лечить которую нужно антибиотиками.

Мы рекомендуем!Для лечения и профилактики кожных заболеваний и появления прыщей и бородавок - наши читатели успешно используют Монастырский сбор Отца Георгия. В его состав входят 16 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении кожных болезней и очищении организма в целом.Читать подробнее.. »

Способы избавления от недуга

 Бляшки трубчатого лишая, массово появляющиеся на теле, имеют неприятный и отталкивающий вид, хотя для других больной человек не заразен. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо правильно его диагностировать, что под силу только квалифицированным специалистам. Причем лечить разноцветный лишай лучше начать с самого начала появления признаков.

Обычно заболевшему назначают препараты против грибков и паразитов широкого спектра действия. Мазь всасывается в кожу пораженных участков и губит очаги инфекции.

Внутренний прием препаратов необходим, если наблюдаются рецидивы в течение 2 лет, сопровождающиеся увеличением пораженной площади более 18% от здоровой поверхности. В этом случае мазь комбинируют с системными противогрибковыми таблетками или капсулами.

Профилактические действия

Не допустить появления грибка трубчатого лишая поможет:

Резюмируем вышесказанное

Грибок, вызывающий трубчатый лишай, не заразен и может бессимптомно находиться на теле здорового человека. Вследствие некоторых причин происходит активизация его роста, в результате чего на коже возникают множественные разноцветные, шелушащиеся бляшки. Лечить заболевание нужно комплексно, по назначениям врача, это помогает избавиться от заболевания и возможных рецидивов. Меры профилактики уменьшают вероятность возникновения лишая.

http://www.youtube.com/watch?v=zGcyKAx7tj4

Рекомендации специалиста

Эксперты советуют не пытаться самостоятельно лечить грибковые нарушения покровов кожи. Штирцев Игорь Владимирович, дерматовенеролог со стажем, рассказывает о том, что только доктор может назначить правильную мазь, которая будет локализоваться в конкретных местах развития грибка, не проникая в здоровую кожу. По словам доктора, специалист диагностирует трубчатый или разноцветный лишай, а также проведет необходимые анализы, которые помогут отличить формы заболевания. В зависимости от этого назначается индивидуальная комплексная терапия.

lechimsmelo.ru

Трубчатый лишай: причины и лечение

Трубчатый (или отрубевидный) лишай – инфекционное заболевание кожных покровов без поражения волосяных фолликулов. Пик заболевания приходится на летний период и наиболее характерен для регионов с влажным жарким климатом. Сам по себе грибок не несет в себе большой опасности и проявляется периодически, но из-за опасности рецидивов лечить его все же необходимо. В группе риска, как правило, находятся молодые люди.

Причины появления

Присутствуя на коже здорового человека, этот вид грибка может никак себя не проявлять. Спровоцировать его появление могут:

Симптомы, признаки и диагностика

Основной симптом – появление на груди, спине, плечах и иногда на голове небольших желто-розовых или темно-коричневых пятен неправильной формы. Образования, как правило, характеризуются небольшим шелушением. При недостаточном лечении или отсутствии такового, со временем пятна увеличиваются в размерах и могут сливаться, образуя крупные очаги. Такой тип грибка может формироваться в течение нескольких лет, поражая все большие области тела.

Считается, что заражение разноцветным лишаем может произойти не только при личном контакте с инфицированным человеком, но и при совместном использовании предметов личной гигиены (полотенца, мочалки и прочее). Инкубационный период длится несколько недель, но иногда достигает и нескольких месяцев. Очень часто, грибок проявляется на тех участках тела, где сконцентрированы сальные железы.

Правильный диагноз можно поставить, используя несложный тест. Для этого пораженный участок смазывается йодом, после чего сразу протирается спиртом. Кожа, пораженная грибком, быстро впитает йод, сделает пятна темно-коричневыми. Непораженная кожа станет желтой. Также выявить очаги поражения нетрудно после пребывания под воздействием ультрафиолетовых лучей. В местах локализации заболевания образуются пятна, которые останутся незагоревшими.

Лечение трубчатого лишая

При правильной постановке диагноза трубчатый лишай, лечение назначается не сложное, не требующее больших затрат или проведения специальных медицинских процедур. Вполне эффективно борются с этим видом лишая растворы, народные средства и противогрибковые мази.

Аптечные средства при трубчатом лишае

Лечение трубчатого лишая народными средствами

Народная медицина богата разнообразием рецептов для борьбы с рубчатым лишаем, однако не стоит забывать, что основным способом лечения должны быть все-таки препараты, назначенные дерматологом.

Чистотел Используется в виде настоек для очищения кожи.

  1. В измельченный чистотел добавить сахар, завернуть в марлевую ткань.
  2. Залить кипятком. Оставить настаиваться на 30 дней.
  3. Принимать по 50 гр. 3 раза в день, не превышая дозировки, так как это может нанести вред здоровью.

Компрессы В качестве лекарственного средства для компрессов подойдет настойка календулы, луковый сок, яблочный уксус, репейное масло.

  1. Выбранный раствор нанести на марлевую повязку.
  2. Приложить компресс к пораженному участку кожи.
Компрессы ставятся на пораженные участки регулярно и без перерывов до полного исчезновения симптомов болезни.

Отвар щавеля

  1. Залить листья щавеля кипятком.
  2. Настаивать в течение часа.
  3. Полученным отваром протирать места проявления трубчатого лишая.
Процедуры необходимо выполнять несколько раз в день.

Профилактика

Профилактика занимает важнейшее место в борьбе с этим недугом, ведь лучше предупредить трубчатый лишай, чем лечить последствия его проявления. При выборе белья, стоит отдавать предпочтение изделиям из хлопчатобумажной ткани. Хорошо проглаживать белье после стирки. Для кожи будет полезно протирание раз в неделю салициловым спиртом.

Главное, по окончании лечения следует выбросить мочалку, а полотенца и постельное белье продезинфицировать кипячением.

myderma.ru


Смотрите также